1.5T无对比剂全心冠状动脉磁共振血管成像评估冠状动脉狭窄严重程度的临床价值

摘要：

目的 评价无对比剂1.5T磁共振自由呼吸全心冠状动脉成像(MRCA)对冠心病≥50％及≥70％冠状动脉狭窄的诊断性能.方法 前瞻性纳入41例冠心病拟行介入冠状动脉造影(ICA)的患者,行无对比剂1.5T自由呼吸全心MRCA.同时判断是否存在≥50％及≥70％管腔狭窄,以ICA为参考标准评估诊断效能,比较两者的敏感性、特异性及诊断准确性.结果 41例患者均完成MRCA,平均扫描时间(10.1±2.2)min.MRCA诊断≥50％及≥70％冠状动脉狭窄的敏感性、特异性、准确性在患者水平分别为100％(95％CI:89％～100％)及82％(95％CI:63％～94％)、38％(95％CI:9％～76％)及54％(95％CI:25％～81％)、88％(95％CI:73％～95％)及73％(95％CI:57％～85％);在血管水平分别为95％(95％CI:87％～99％)及86％(95％CI:73％～95％)、58％(95％CI:45％～71％)及76％(95％CI:65％～85％)、78％(95％CI:69％～84％)及80％(95％CI:71％～86％).MRCA在血管节段水平诊断≥50％狭窄的敏感性明显高于诊断≥70％狭窄(97％比88％;x2 = 5.73,P = 0.017),特异性明显低于诊断≥70％狭窄(86％比94％;x2 =14.12,P＜0.001).结论 无对比剂1.5T自由呼吸全心MRCA诊断冠状动脉≥50％及≥70％狭窄均具有较高的敏感性及准确性.与诊断≥50％狭窄相比,MRCA诊断≥70％狭窄在血管节段水平的敏感性较低,特异性较高.

关键词：磁共振血管成像、冠状动脉疾病、冠状动脉造影、诊断试验

所属期刊栏目：43

分类号：R445(诊断学)

资助基金：中央高校基本科研业务费专项3332020008

在线出版日期：2021-07-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共8页

页码：406-413