类风湿关节炎肺部受累胸部高分辨CT影像学分析

摘要：

目的 探讨类风湿关节炎(RA)肺部受累患者胸部高分辨CT(HRCT)的影像学分型,提高对RA肺部受累影像表现的认识.方法 收集161例确诊RA伴肺部受累的病例,回顾性分析患者的胸部HRCT影像学表现,并结合病史、肺部活检病理、肺泡灌洗或肺功能检查等将RA相关肺部病变(RA-LD)进行影像学分型,并比较其临床特点.结果 161例RA-LD患者男56例、 女105例,确诊RA-LD时平均年龄(60.7±12.8)岁(14～85岁),包括寻常型间质性肺炎(UIP)样改变87例、非特异性间质性肺炎(NSIP)样改变44例、机化性肺炎样改变10例、淋巴细胞性肺炎样改变7例、小气道病变(SAD)9例、其他表现4例.UIP样改变组平均年龄最大[(63.3±12.1)岁]、吸烟比率最高(41.4％),SAD及其他组平均年龄最小[(54.7±15.1)岁]且均无吸烟史,两组差异有统计学意义(P=0.020,P<0.001).70例(43.5％)RA-LD患者合并胸膜病变.结论 RA累及肺部影像学表现多样,最主要的表现是间质性改变,以UIP和NSIP样改变为主;RA患者应尽早做肺HRCT以了解肺部受累与否及相关类型.

关键词：类风湿关节炎、体层摄影术、X线计算机、高分辨、肺部病变、影像表现

所属期刊栏目：42

分类号：R445.3;R593.22(诊断学)

资助基金：中国医学科学院中央级公益性科研院所基本科研业务费专项项目2018PT32003、2017PT32004

在线出版日期：2020-05-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：202-208