10.3881/j.issn.1000-503X.11300
表观扩散系数和分数各向异性定量研究在布鲁斯菌脊柱炎诊断中的价值
目的 比较治疗前不同时期布鲁斯菌脊柱炎(BS)与正常对照组表观扩散系数(ADC)值和分数各向异性(FA)值差异,同时评价治疗前、 治疗后不同时间点的ADC值和FA值变化.方法 53例经常规磁共振成像(MRI)检查疑似为BS患者,后经血清学实验确诊为BS患者.对BS患者进行常规MRI和扩散张量成像扫描后测量ADC值、FA值.采用独立样本t检验比较各期BS组与正常对照组、各期BS组间ADC值和FA值.采用重复测量方差分析比较治疗前与治疗后不同测量时间点ADC值及FA值.结果 FA图显示BS彩码不同于正常对照组,BS治疗后FA图彩码信号增高.急性期组、亚急性期组及慢性期组ADC值分别为(1.45±0.02)×10-3 mm2/s、(1.35±0.03)×10-3 mm2/s、(1.26±0.05)×10-3 mm2/s,均高于正常对照组的(1.06±0.09)×10-3 mm2/s(t=2.538,P=0.009;t=1.998,P=0.032;t=1.575,P=0.004),FA值分别为0.55±0.02、0.65±0.03、0.71±0.04,均低于对照组的0.78±0.02(t=2.440,P=0.012;t=1.847,P=0.041;t=2.102,P=0.003).重复测量分析显示,急性期组、亚急性期组和慢性期组治疗前和治疗后不同测量时间点ADC值和FA值差异均有统计学意义(ADC值分别为:F=12.100,P<0.001;F=8.439,P=0.005;F=9.704,P=0.004.FA值分别为:F=7.080,P=0.002;F=6.607,P=0.003;F=8.868,P=0.001),治疗后不同测量时间点ADC值低于治疗前或治疗后前一个时间点(F=332.14,P<0.001),FA值高于治疗前或治疗后前一个时间点(F=134.26,P<0.001).结论 FA图彩码能够直观显示BS和正常椎体差异,同时能够显示治疗前、 后彩码变化情况,ADC值和FA值能量化不同时期BS与正常椎体的差异,亦能量化BS病变椎体治疗前、后变化情况,尤其在治疗后BS患者恢复情况下,能够评估常规MRI难以显示微观水肿变化情况,因此,扩散张量成像有望成为评价BS疗效的客观指标.
布鲁斯菌脊柱炎、扩散张量成像、扩散加权成像、磁共振成像
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R445.2(诊断学)
张家口市市级科技计划自筹经费项目 ;和张家口市科技研究;发展指令计划项目
2020-05-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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