10.3881/j.issn.1000-503X.11256
24 h内高血压性脑出血血肿增大与平扫CT征象的相关性
目的 探讨高血压性脑出血24 h内血肿是否扩大与不同CT征象之间的相关性.方法 回顾性分析185例高血压性脑出血患者的临床资料与CT图像,比较血肿扩大组及未扩大组CT参数间的差异,对两组差异有统计学意义的指标进行组间二元Logistic回归分析,明确CT指标与血肿扩大与否之间的相关性,再以混杂征、 分叶征、 黑洞征为检验变量评估其对脑出血早期血肿扩大的预测能力.结果 血肿扩大组及血肿未扩大组的CT定量资料:初始体积、 最大径、 最小径、 最大CT值、 平均CT值、 最大径与最小径差值的差异均无统计学意义(P均>0.05);CT定性资料:混杂征、 分叶征及黑洞征间差异有统计学意义(P<0.05),血肿破入脑室差异无统计学意义.通过二元Logistic回归分析显示患者入院时收缩压及CT征象中混杂征、 分叶征、 黑洞征为早期血肿扩大的独立危险因素.使用诊断试验四格表法计算出混杂征、 黑洞征和/或分叶征联合征象与早期血肿扩大的相关性敏感度、 特异度、 阳性预测值和阴性预测值分别为78.4％、59.0％、42.1％和87.8％,约登指数为0.374,其约登指数比混杂征、 黑洞征和分叶征更接近1.结论 平扫CT中混杂征、 分叶征、 黑洞征对24 h内高血压性脑出血血肿增大有较好的预测价值.
非增强CT、脑出血、血肿扩大、混杂征、黑洞征
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R445.3(诊断学)
中国医学科学院中央级公益性科研院所基本科研业务费专项项目 2018PT32003、 2017PT32004
2019-09-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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