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10.3881/j.issn.1000-503X.11237

马凡综合征合并胸腹主动脉瘤的手术治疗及早中期结果

引用
目的 探讨手术治疗马凡综合征(MFS)合并胸腹主动脉瘤的早中期结果.方法 回顾性分析2009年1月至2017年12月在阜外医院接受胸腹主动脉替换术的156例患者的临床资料,分为MFS组(n=58)和非MFS组(n=98),比较两组患者的一般情况、 术后早期结果 和中期随访结果.结果 MFS组患者较非MFS组更年轻(32比45岁,t=9.603,P=0.000),有家族史者更多(19%比0,χ2=19.996,P=0.000),男性和吸烟者比例更低(55.2% 比80.6%,χ2=11.489,P=0.001;13.8% 比46.9%,χ2=17.686,P=0.001).两组在急诊手术比例、 预防性脑脊液引流、 手术时间、 术中循环管理方式、 术中用血量方面差异均无统计学意义(P均>0.05).MFS组的术后30 d死亡率明显低于非MFS组(0比9.2%,χ2log-rank=5.616,P=0.018).两组在脊髓损伤、 肾功能衰竭、 呼吸并发症方面差异均无统计学意义(P均>0.05).MFS组平均随访时间43个月(3~114个月),5年生存率(89.2±4.6)%,非MFS组平均随访时间50个月(0~111个月),5年生存率(83.8±4.1)%,两组5年生存率差异无统计学意义(χ2log-rank=2.719,P=0.099).MFS组5年免于再干预率为(72.7±8.4)%,非MFS组为(95.2±2.3)%,MFS组再干预率明显高于非MFS组(χ2log-rank=5.034,P=0.025).结论 MFS患者术后早期死亡率低于非MFS患者,中期生存情况与非MFS患者相似,但再干预率明显高于非MFS患者,术后密切随访非常重要.

马凡综合征、胸腹主动脉瘤、生存、再干预

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R654(外科学各论)

2019-09-16(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

共8页

464-471

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1000-503X

11-2237/R

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