溃疡性结肠炎并发急性下消化道大出血的临床特点及转归

摘要：

目的 分析溃疡性结肠炎(UC)并发急性下消化道大出血的临床特点及转归.方法 对2006年1月至2017年12月北京协和医院住院治疗的11例UC合并急性下消化道大出血患者的临床资料进行描述性分析.结果 UC并发下消化道大出血占同期UC住院患者的0.7％(11/1486),所有患者均处于中重度活动,其中9例(81.8％)为慢性复发型+广泛结肠型.5例患者存在活动性巨细胞病毒感染,其中4例接受抗病毒治疗.11例均接受禁食水、 补液、 生长抑素、 输血等治疗,4例在首次大出血时即接受急诊手术治疗,其中3例出现术后再出血;其余7例中2例因再发大出血行急诊结肠全切+直肠次全切除+回肠造口术,3例行择期结直肠全切或结肠全切+直肠次全切除+回肠造口术,81.8％(9/11)患者接受急诊或择期结直肠手术,1例患者在随访期间未接受手术治疗,1例患者自动出院后失访,余均康复出院.结论 急性下消化道大出血往往是UC疾病活动的表现,易造成严重的临床后果.内外科医师通力协作,优化围手术期处理是改善该类患者预后的必然选择.

关键词：溃疡性结肠炎、急性下消化道大出血、巨细胞病毒感染、术后再出血

所属期刊栏目：41

分类号：R45(治疗学)

资助基金：卫生行业科研专项 201002020 和北京协和医学院2017年教学质量工程项目 2017zlgc0110

在线出版日期：2019-09-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：452-456