射血分数保留的心力衰竭患者睡眠间歇性低氧状况

摘要：

目的 调查射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)患者夜间发生间歇性低氧血症的概率.方法 回顾2011年1月至2014年12月接受睡眠呼吸检测和超声心动图的854例患者,根据左心室射血分数(EF)将心力衰竭患者(n =216)分为射血分数保留心力衰竭(HFpEF) (EF≥50％)(n=112)组和射血分数降低心力衰竭(HFrEF)(EF＜ 50％)(n=104)组.便携式睡眠呼吸监测设备记录呼吸事件和夜间最低血氧饱和度(minSaO2).计算睡眠期间血氧饱和度低于90％占总睡眠时间的比例(T90SaO2).结果 HFpEF和HFrEF组均比非心力衰竭患者的呼吸事件多[18(6,36) /h和21(8,45) /h比13(5,29) /h,P＜0.001],minSaO2显著偏低[82 (77,86)％和83 (78,87)％比85 (80,87)％,P＜0.001],T90SaO2占比高[6.0(1.5,24.8)％和6.7 (1.3,14.4)％比3.0(0.4,15.5)％,P＜0.001].与非心力衰竭患者相比,HFpEF组患者发生中-重度低氧血症(minSaO2＜ 85％)的可能性大(OR =2.02,95％ CI=1.34 ～3.11,P＜0.001);这一差异在矫正年龄、性别、高血压、糖尿病、冠心病、肾功能不全、吸烟史等混杂因素后仍具有显著性(OR=1.85,95％ CI=1.20～2.90,P=0.006).结论 HFpEF患者易发生睡眠间歇低氧血症,需要进一步研究证实纠正夜间低氧能否改善此类患者的长期预后.

关键词：射血分数保留的心力衰竭、中-重度低氧血症、间歇性低氧血症

所属期刊栏目：40

分类号：R541.6+1(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2019-01-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：785-789