超声弹性对比指数在淋巴结良恶性鉴别诊断中的应用价值

摘要：

目的 评估超声弹性对比指数(ECI)在颈部淋巴结良恶性鉴别诊断中的应用价值.方法2 016年12月至2017年4月在北京大学第三医院超声科连续对48例患者的颈部淋巴结进行二维超声及ECI评估,根据是否需要手动加压分为两组.以淋巴结病理或临床随访结果为金标准,比较二维超声、ECI测值及两者联合在鉴别淋巴结良恶性的诊断价值.结果 最终纳入46例患者的138枚淋巴结,其中,良性淋巴结76枚,恶性淋巴结62枚;恶性淋巴结的平均ECI值为1.69±0.89,明显高于良性淋巴结的1.32±0.87(t=-2.46,P--0.015).二维超声鉴别颈部良恶性淋巴结的ROC曲线下面积为0.899,最佳界值为≥7分,敏感度为93.5％,特异度为84.2％;ECI的ROC曲线下面积为0.649,最佳界值为1.25,敏感度为59.7％,特异度为60.5％;两者联合的ROC曲线下面积为0.724,敏感度为93.5％,特异度为51.3％.无需加压组恶性淋巴结的平均ECI值为1.77±0.94,明显高于良性淋巴结的1.26±0.81(t=-3.09,P=0.003);手动加压组恶性淋巴结的中位ECI值为1.33 (1.01,1.44),与良性淋巴结的1.32 (0.78,2.18)差异无统计学意义(z=-0.20,P=0.843).结论 二维超声在颈部淋巴结良恶性鉴别诊断中的诊断效能优于ECI和二维超声与ECI联合.ECI在甲状腺以外器官中的应用尚待进一步研究.

关键词：颈部淋巴结、弹性成像、弹性对比指数

所属期刊栏目：40

分类号：R455.1(治疗学)

在线出版日期：2018-12-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：680-684