体外放散式冲击波治疗臂外侧上皮神经卡压综合征的疗效分析

摘要：

目的 评估体外放散式冲击波治疗(rESWT)臂外侧上皮神经卡压综合征的临床疗效.方法 以2013年3月至2015年10月在中国人民解放军第八十九医院关节外二科治疗的40例臂外侧上皮神经卡压综合征患者为研究对象,采用随机数字表法随机分为两组(每组20例),分别给予rESWT(rESWT组)和使用封闭药物进行局部痛点注射(封闭组)治疗1疗程,对两组患者治疗前、治疗后1个月和1年后的视觉模拟评分(VAS)及Constant-Murley肩关节功能评分(CMS)进行评估,比较两组患者的临床疗效.结果 治疗前,rESWT组和封闭组患者的平均CMS评分分别为(66.7±0.9)和(65.7±1.1)分,差异无统计学意义(t=0.67,P=0.510);治疗后1个月,两组的平均CMS评分分别为(86.9±1.0)和(86.4±1.1)分,差异也无统计学意义(=0.35,P=0.730);治疗后1年,rESWT组的平均CMS评分为(89.7±0.7)分,明显高于封闭组的(85.3±0.8)分(=3.56,P=0.002).rESWT组的末次随访改善率为95％,封闭组则为75％.治疗前,rESWT组和封闭组患者的中位VAS评分分别为5.00 (5.00,6.00)和5.00 (4.00,5.75)分,差异无统计学意义(u=1.13,P=0.29);治疗后1个月,两组的中位VAS评分分别为2.00 (1.00,2.75)和2.00(1.00,2.00)分,差异也无统计学意义(u =0.04,P=0.85);治疗后1年,rESWT组的中位VAS评分为1.00 (0.00,1.00)分,明显低于封闭组的2.00 (1.00,2.00)分(u=5.09,P=0.02).结论 与针刺封闭治疗相比,rESWT治疗臂外侧上皮神经卡压综合征的疼痛改善率较高,术后1年肩关节功能恢复更好.

关键词：体外放散式冲击波、封闭注射、臂外侧上皮神经、视觉模拟评分、Constant-Murley肩关节功能评分

所属期刊栏目：40

分类号：R686.1(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

资助基金：全军后勤科研计划项目CJN13J002

在线出版日期：2018-08-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：344-348