北京协和医院77例变应性支气管肺曲菌病住院患者临床特征分析

摘要：

目的 总结变应性支气管肺曲菌病(ABPA)患者的临床特征,增强对ABPA的临床特点认识,以早期诊治.方法 回顾性分析了1996年1月至2015年7月北京协和医院住院确诊的77例ABPA患者的临床资料.结果 77例ABPA患者中,男38例,女39例,平均年龄(41.8±18.3)岁.74例(96%)合并支气管哮喘,3例(4%)合并肺囊性纤维化.主要症状有咳嗽(100%)、咳痰(97%)、喘息(86%)、痰栓(25%)、痰中带血(18%)、咯血(9%)、胸痛(9%)、发热(47%)、体重下降(30%)、盗汗(12%).实验检查主要发现血嗜酸性粒细胞升高(87%)、抗曲菌特异性IgE升高(89%)、特异性IgG升高(57%)、曲菌抗原皮试阳性(88%).肺功能:阻塞性通气功能障碍(66%)、弥散功能障碍(65%)、舒张试验阳性(60%).胸部CT 72例,中心型支气管扩张(81%)、斑片条索影(79%)、胸膜增厚(49%)、纵隔及肺门多发肿大淋巴结(35%)、结节影(25%)、痰栓征(21%)、游走斑片影(35%).44例(58%)患者诊断ABPA前误诊为肺结核、肺炎、肺脓肿、肺癌、自身免疫性等疾病.结论 ABPA极易误诊,当支气管哮喘或肺囊性纤维化患者出现喘息、痰栓、血嗜酸性粒细胞增高、中心型支气管扩张、肺内游走斑片影时,应高度警惕合并该病.

关键词：变应性支气管肺曲菌病、临床特征、诊断

所属期刊栏目：39

分类号：R39;N09

资助基金：国家自然科学基金81170040、81470229;国家科技支撑计划2012BAI05B00.Supported by the National Natural Sciences Foundation of China81170040,81470229;the National Key Technology R&D Program2012BAI05B00

在线出版日期：2017-07-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：352-357