不同肝癌分期系统预测混合型肝细胞-胆管细胞癌患者手术预后的比较

摘要：

目的 比较不同原发性肝癌分期系统对混合型肝细胞-胆管细胞癌(cHCC-CC)手术治疗患者的预后预测能力.方法 将2005年5月至2013年8月在中国人民解放军总医院行手术治疗、有术后病理确诊结果、临床资料和随访资料完备的54例cHCC-CC纳入研究.利用8种肝癌分期系统对该组病例分期,采用病例构成比、生存曲线、受试者工作特征曲线分别比较各分期系统的病例分层能力、预后区分能力及预后结果预测能力.结果 肝内胆管癌肿瘤-淋巴结-转移[TNM (ICC)]分期及日本集成分期评分病例构成相对均衡.本组病例术后12和24个月累计生存率分别为65.5％、56.3％.各期生存曲线差异有统计学意义(P＜0.05)的分期有TNM (ICC)分期(Ⅰ期比Ⅱ期,P=0.012;Ⅱ期比Ⅲ&Ⅳ期,P =0.002)、奥田邦雄分期(Ⅰ期比Ⅱ期,P=0.025)、法国分期(A期比B期,P=0.045).术后12和24个月各分期系统受试者工作特征曲线下面积由大到小分别为TNM (ICC)分期(0.836、0.847)、巴塞罗那临床肝癌分期(0.744、0.780)、日本集成分期评分(0.723、0.764)、意大利肝癌评分(0.710、0.786),其余分期系统的受试者工作特征曲线下面积差异无统计学意义.结论 TNM (ICC)分期对cHCC-CC病例分层能力、预后区分能力及预后结果预测能力均优于其他7种分期系统.

关键词：原发性肝癌、混合型肝细胞-胆管细胞癌、分期系统、预后

所属期刊栏目：38

分类号：R657.3(外科学各论)

资助基金：国家科技部支撑计划项目2012BAI06B01;国家传染病科技重大专项2012ZX10002-017 Supported by the National Key Technology R&D Program of China2012BAI06B01;National S&T Major Project for Infectious Diseases of China2012ZX10002-017

在线出版日期：2016-08-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：175-181