阵发性房颤对经肺热稀释法所监测参数的影响

摘要：

目的 探讨阵发性房颤对经肺热稀释法所监测参数准确性的影响.方法 观察12例急诊EICU阵发性房颤患者在房颤前及房颤过程中所监测的血流动力学参数(心率、平均动脉压、心脏指数、系统血管阻力指数、胸腔内血容量指数、血管外肺水指数、肺部超声测定的B线数目)的变化.结果 患者发生房颤时,心率较基线状态下明显上升[(123.3 ±20.0)次/min比(98.9±12.3)次/min,P=0.006];平均动脉压[(86.9±10.2) mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)比(93.0±12.5) mmHg,P=0.058]、心脏指数[(2.82±0.62) L/ (min·m2)比(3.31±1.02) L/ (min·m2),P=0.058]及系统血管阻力指数[(2 254 ±947) dyn·s·cm-5·m2比(2 302±828) dyn·s· cm-5·m2,P=0.351]无变化;胸腔内血容量指数明显升高[(1 333±90) ml/m2比(937±111) ml/m2,P ＜0.001];血管外肺水指数明显升高[(16.1±1.1) ml/kg比(6.5±1.9)ml/kg,P＜0.001];肺部超声测定的B线数目无变化(10.0±4.2比9.4±4.4,P=0.180).结论 发生房颤后经肺热稀释法会高估胸腔内血容量指数和血管外肺水指数,在临床工作中需要结合实际情况及其他监测手段如查体、肺超声检查等,进行综合判断及决策.

关键词：经肺热稀释技术、血管外肺水、胸腔内血容积

所属期刊栏目：38

分类号：R44(诊断学)

在线出版日期：2016-08-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：140-143