1cm以下磨玻璃密度肺腺癌的CT征象与病理亚型及免疫组织化学的相关性

摘要：

目的 探讨1 cm以下局灶性磨玻璃密度(fGGO)肺腺癌的CT征象与病理亚型及免疫组织化学的相关性.方法 回顾性分析本院59例经手术病理证实为肺腺癌的最大直径≤1 cm的fGGO患者的CT、病理以及免疫组织化学资料,将CT征象(包括位置、大小、密度、形状、空泡征、空气支气管征、病灶边缘、胸膜凹陷征、瘤肺界面)与病理亚型[不典型腺瘤样增生(AAH)、原位腺癌(AIS)、微浸润性腺癌(MIA)及浸润性腺癌(IPA)]和免疫组织化学结果[人表皮生长因子受体(HER)-1、HER-2、Ki-67、血管内皮生长因子(VEGF)、拓扑异构酶Ⅱα(Top-Ⅱα)]对照,患者年龄、病变大小、密度与病理亚型比较采用单因素方差分析或秩和检验;患者性别、病变位置、形状、空泡征、空气支气管征、病灶边缘、胸膜凹陷征、瘤肺界面与病理亚型和免疫组织化学结果对照采用卡方检验或Fisher精确检验.结果 CT表现为1 cm以下fGGO的肺腺癌各病理亚型间,性别分布、年龄大小、病变位置、形状、空气支气管征、胸膜凹陷征、瘤肺界面差异无统计学意义(P值分别为0.194、0.126、0.609、0.678、0.091、0.374、0.339),各病理亚型间病变大小、密度、空泡征的有无以及边缘情况差异有统计学意义(P值分别为0.028、0.002、0.003、0.046),Ki-67在不同形状结节间表达程度差异有统计学意义(P =0.015),HER-1在瘤肺界面是否清晰的结节间表达程度差异有统计学意义(P=0.019),HER-2在是否有空泡征的结节间表达程度差异有统计学意义(P =0.049),而CT征象与VEGF和Top-Ⅱα的表达无相关性(P均＞0.05).结论 表现为1 cm以下fGGO的肺腺癌中,IPA的空泡征出现率最高,而AAH最低,且浸润前病变(AAH+ AIS)多表现为边缘光滑,MIA和IPA则多表现为分叶征+毛刺征;且一些CT征象在特定免疫组织化学结果之间也有相关性.

关键词：局灶性磨玻璃密度、肺腺癌、免疫组织化学、病理亚型、计算机断层成像

所属期刊栏目：37

分类号：R814.4(放射医学)

在线出版日期：2015-06-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共8页

页码：163-170