载脂蛋白对无症状非糖尿病人群冠状动脉粥样硬化的预测价值

摘要：

目的 分析无症状非糖尿病人群载脂蛋白(Apo)水平及ApoB/ApoA1比值,研究其与冠状动脉粥样硬化发生的相关性及对冠状动脉病变的预测价值.方法 回顾性分析2013年4月至2014年3月在中国人民解放军总医院行冠状动脉CT血管成像和血生化检查的无症状体检者401例,根据检查结果分为粥样硬化组(n =224)和对照组(n=177),比较两组相关危险因素、脂质及Apo水平,找出预测冠状动脉粥样硬化的最佳血脂指标.结果 粥样硬化组ApoB、ApoC2、ApoC3、ApoE水平及ApoB/ApoA1比值均显著高于对照组(P均＜0.01),ApoA1、ApoA2及脂蛋白a水平两组间差异无统计学意义(P均＞0.05).Logistic回归分析结果显示,年龄、男性、高血压病史、ApoC3(OR=1.572,95％ CI1.200～2.061)及ApoB/ApoA1 (OR=1.767,95％ CI1.335 ～2.338)是本研究人群冠状动脉粥样硬化的独立危险因素(P均＜0.01).预测冠状动脉病变的受试者工作特征曲线分析结果显示,ApoB的曲线下面积最大,最佳截断点为1.005 g/L.结论 ApoC3与亚临床期冠状动脉粥样硬化关系密切,这一时期ApoA1降低并不明显,ApoB较其他脂类指标对无症状非糖尿病人群冠状动脉病变有很强的预测价值.

关键词：动脉粥样硬化、无症状人群、非糖尿病、载脂蛋白

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分类号：R541.4;R446.11+;R445.3(心脏、血管（循环系）疾病)

资助基金：国家自然科学基金81371547 Supported by the National Natural Sciences Foundation of China81371547

在线出版日期：2015-04-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：55-60