颞叶癫痫脑灰质和白质减少及其与病程的相关分析

摘要：

目的 利用优化的基于体素的形态测量学(VBM)测量颞叶癫痫患者的脑灰质和白质的变化,研究其与临床指标的相关性.方法 收集71例确诊单侧颞叶癫痫的患者及22例健康人进行常规MR扫描,并采集3D快速扰相梯度回波(FSPGR) T1加权像.对3D T1结构像进行配准、分割和平滑后,利用一种优化的VBM进行分析,计算分割后的脑灰质和白质的体积,并将颞叶癫痫患者组和健康对照组进行比较,以获知颞叶癫痫患者各脑区的灰质和白质的变化,并将局部及全部脑灰质和白质的变化分别与患者的起病年龄及癫痫发作病程进行相关分析.结果 与正常人相比,优化的VBM在癫痫起源的同侧脑区和对侧脑区均发现弥漫的脑灰质和白质体积下降(P＜0.05).双侧大脑各叶均出现局部灰质体积下降,以颞叶和额叶的局部灰质体积下降明显,而局部白质体积下降出现在双侧颞叶、顶叶和额叶,且扣带回出现局部白质下降.全脑的灰质体积和白质体积与癫痫病程呈负相关(P＜0.05).在癫痫发作早期,脑实质下降趋势明显,且随着病程的延长,脑白质下降比灰质明显.结论 癫痫患者有广泛的灰质和白质体积减少,在癫痫病程早期下降明显,脑白质较灰质的体积下降更明显.

关键词：颞叶癫痫、基于体素的形态学测量、灰质、白质、癫痫病程

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分类号：R8(特种医学)

资助基金：北京市科技新星资助项目2007A102、2007A094;北京协和医院青年科学研究基金200515ASupported by the Beijing Nova Program2007A102,2007A094;the Peking Union Medical College Hospital Research Foundation for Young Scientists200515A

在线出版日期：2013-10-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共8页

页码：286-293