载脂蛋白E基因多态性对抑郁症易感性及疗效的影响

摘要：

目的 评估载脂蛋白E (APOE)基因多态性对抑郁症易感性及疗效的影响.方法 将符合DSM-Ⅳ和CCMD-3诊断标准的汉族275例抑郁症患者随机分入文拉法辛组(n=136)和帕罗西汀组(n=139),并以202名健康人为正常对照组.抑郁症患者组临床疗效指标采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD17项),在基线及治疗后1、2、4及6周评定.按HAMD总分及减分率来衡量疗效,总分≤7分为痊愈,减分率≥50％为有效,＜50％为无效.采用聚合酶链反应-限制性片段长度的多态性分析技术完成275例抑郁症患者和202例正常人基因多态性的测定.结果 文拉法辛组痊愈72例(52.9％),有效36例(26.5％),无效28例(20.6％);帕罗西汀组痊愈59例(42.4％),有效44例(31.7％),无效36例(25.9％);两组间的疗效差异无统计学意义(P＞0.05).文拉法辛组6周末达痊愈者和非痊愈者、痊愈者和正常人APOEε2/ε3/ε4基因多态性的基因型和等位基因频率分布差异无统计学意义(P＞0.05),但非痊愈者和正常人等位基因频率间差异有统计学意义(P=0.02).帕罗西汀组6周末达痊愈者和非痊愈者、痊愈者和正常人APOEε2/ε3/ε4基因多态性的基因型和等位基因频率分布差异无统计学意义(P＞0.05);但非痊愈者和正常人等位基因频率间差异有统计学意义(P=0.04),将ε2/ε3合为一组,ε4为一组,仍发现与正常人间差异有统计学意义(P=0.014).结论 APOE基因型可能在抑郁症的发生中不起重要作用,文拉法辛和帕罗西汀的6周疗效相似,APOE(ε2+ε3)等位基因可能是帕罗西汀疗效不佳的指标.

关键词：抑郁症、APOE基因、易感性、文拉法辛、帕罗西汀、疗效

所属期刊栏目：34

分类号：R749.4+1;R394.3(神经病学与精神病学)

资助基金：浙江省科学技术厅一般社会发展科研项目计划2007C33043

在线出版日期：2013-02-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：595-600