急性视神经炎的大剂量强的松治疗

摘要：

目的分析本院应用口服大剂量强的松治疗急性视神经炎的疗效.方法回顾性分析12例(14只眼)急性视神经炎患者临床资料.入选指征:(1)突然视力严重减退,发病至就诊时间在15日以内;(2)相对性瞳孔传入障碍(relative afferentpupillary defect,RAPD)阳性;(3)符合视神经炎的视野缺损或图形视觉诱发电位(PVEP)P100潜伏期延长或引不出波型;(4)眼底表现为视乳头正常或轻度水肿、出血,但无其它视网膜病变.治疗方案:初次量为80～160 mg晨顿服,每3日减少20mg,至40 mg改为隔日服,逐渐减量至停药.结果治疗后视力迅速增加,稳步提高.治疗后4日时视力≥0.2,占71.4%;15日时视力≥0.6,占85.7%;6个月时视力均≥0.7,其中85.7%视力＞1.0.9例随诊1年以上,其中7例视力≥1.0.瞳孔、视乳头、视野、PVEP均有显著改善或恢复正常.结论口服强的松自160 mg开始、逐渐减量、疗程3个月,是适宜的急性视神经炎治疗方案;同时强调PVEP的P100潜伏期延长是衡量脱髓鞘病变程度的敏感而可靠的指征.

关键词：视神经炎、强的松

所属期刊栏目：20

分类号：R774.610.5(眼科学)

在线出版日期：2004-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：230-235