10.19338/j.issn.1672-2019.2021.08.031
低分子肝素联合主动免疫疗法对妊娠早期复发性自然流产患者子宫动脉血流及妊娠结局的影响
目的 研究妊娠早期复发性自然流产(RSA)患者应用低分子肝素(LMWH)联合主动免疫疗法对子宫动脉血流及妊娠结局的影响.方法 选取郑州市第二人民医院2017年1月至2019年1月期间128例妊娠早期RSA患者,随机分组,对照组64例给予常规主动免疫疗法等保胎治疗,观察组64例增加LMWH治疗,对比两组患者产妇孕前、孕8周时的凝血功能,孕8~11周时子宫动脉血流,随访6~8个月记录两组患者妊娠结局.结果 孕8周时,两组治疗方案均能降低D-二聚体(D-D)水平、延长凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT),但观察组降低D-D水平、延长PT、APTT的幅度优于对照组(P<0.05);产妇孕8~11周时,观察组子宫动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩压/舒张压(S/D)均低于对照组(P<0.05);随访6~8个月后,观察组保胎成功率(96.87%)明显高于对照组(84.37%)(P<0.05).结论 妊娠早期RSA患者应用LMWH联合主动免疫疗法治疗效果确切,能够通过降低胎盘血管阻力、改善血液高凝状态等机制改善血流动力学,缓解血栓前状态,抑制自身免疫反应,值得推广.
复发性流产;主动免疫疗法;妊娠;子宫动脉血流;妊娠结局;低分子肝素
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R714.21(妇产科学)
2021-10-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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