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10.19338/j.issn.1672-2019.2020.02.006

影响老年重症肺炎患者预后的相关因素分析

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目的 分析影响老年重症肺炎患者预后的相关因素.方法 选取2018年4月至2019年4月在该院住院治疗的154例老年重症肺炎患者为对象进行分析,根据治疗结束后是否存活将其分为存活组(n=67)和死亡组(n=87).采用单因素和多因素Logistic回归分析影响患者预后的相关因素,同时分析两组的病原学分布情况.结果 经单因素分析显示,年龄、肺炎严重指数(PSI)评分、急性生理学与慢性健康评定标准Ⅱ评分(APACHE Ⅱ)、降钙素原、机械通气、体内留置导管情况、餐后2h内平卧等是可能影响老年重症肺炎患者的相关因素(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,PSI评分、APACHE Ⅱ评分、机械通气、餐后2h内平卧是影响老年重症肺炎患者的危险因素(P<0.05).154例患者中共培养出195株病原菌,包括革兰阴性菌137株(70.26%),革兰阳性菌42株(21.54%),真菌16株(8.21%);死亡组感染革兰阴性菌、革兰阳性菌、混合菌的人数明显高于存活组(P<0).05).结论 老年重症肺炎患者体内病原菌分布甚广,其中以鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌感染患者预后最差,而影响患者预后的因素主要有APACHE Ⅱ评分、机械通气、餐后2h平卧等,因此临床要加强对老年重症肺炎患者死亡危险因素的分析,以便及时采取有效措施进行干预,提高患者的存活率.

老年重症肺炎、预后、影响因素、病原学

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R563.1(呼吸系及胸部疾病)

2020-05-11(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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中国医学工程

1672-2019

11-4983/R

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