冠状动脉造影及介入术后止血方法对血管并发症的影响

摘要：

目的 经皮冠状动脉介入术(pCI)或冠脉造影(CAG)的血管止血器与人工按压方法止血对血管并发症的影响.方法 选取该院2013年1月-2014年12月心内科行PCI术或CAG的患者1 651例,根据血管止血方法不同将其分为4组,AngioSeal组(354例)、Perciose组(350例)、人工按压组(587例)和桡动脉止血器组(360例),比较4组患者主要及次要血管并发症发生情况,并分析血管并发症发生的危险因素.结果 研究对象中仅人工按压组出现4例主要血管并发症;Angioseal纽、桡动脉止血器组和Perclose组血管痉挛、迷走神经反射与血肿、出血发生率均显著低于人工按压组(P＜0.05):Angioseal组、桡动脉止血器组和Perclose组血栓、血管闭塞发生率均显著高于人工按压组(P＜0.05);Perclose组假性动脉瘤发生率高于人工按压组(P ＜0.05);Angioseal组动静脉瘘、动脉夹层发生率低于人工按压组(P＜0.05);多因素分析表明,年龄(OR=1.03,95％CI:1.02～1 05,P＜0.01)、女性(OR=2.05,95％CI:1.59～2.65,P＜0.01)和高血压(OR=1.67,95％CI:1.24～2.24,P＜0.01)是患者发生次要血管并发症的独立危险因素;体质量指数(OR=0.95,95％CI:0.91～0.99,P ＜0.01)和肌酐清除率(OR=0.97,95％CI:0.96～0.98,P＜0.01)是发生次要血管并发症的独立保护因素.结论 器械止血法显著降低了股动脉入路后的出血并发症的风险,与股动脉穿刺比较,桡动脉穿刺同样显著降低了出血并发症发生的风险.

关键词：血管并发症、经皮冠状动脉介入术、冠脉造影

所属期刊栏目：25

分类号：R605.972

在线出版日期：2017-05-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：8-11