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新生儿溶血疾病临床诊断方法的分析与探讨

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目的 该研究旨在对新生儿溶血的临床诊断方法进行分析,并总结科学的诊疗方案,为今后溶血病的临床治疗提供参考.方法 回顾性分析2013年12月-2014年12月在我院出生的100例伴有溶血疾病的新生儿,分别对其进行直接抗人球蛋白试验、放散试验及游离试验,主要采用的技术为微柱凝胶试验,然后针对患儿的临床表现,进行个性化的治疗.结果 100例溶血病患儿中,血型不合的分类为:O-A型13例,O-B型58例,其他29例;在直接抗人球蛋白试验中,呈阳性者61例,抗体释放试验中,呈阳性者65例,游离抗体测定阳性者50例;三项均被诊断为阳性者49例.对患而的并发症进行分析,其中伴有先天性心脏病的5例;合并新生儿贫血的为81例,G6PD呈现缺乏的有25例;对患儿的血清总胆红素进行诊断,其中重度溶血的7例患儿的血清总胆红素测定值大于324μmol/L,重度溶血的25例患儿的血清总胆红素测定值在205~324 μ mol/L之间,68例呈轻度重度溶血的患儿的血清总胆红素测定值<205μmol/L.对患儿的就诊时间进行进一步的比较,发现重度和中度患儿较轻度溶血患儿的就诊时间推迟,对其进行单因素的方差比较,差异有统计学意义(P<0.05).所有患几经治疗后,均恢复健康,无不良反应或复发的现象出现.结论 溶血疾病的诊疗时间与疾病的严重程度呈正相关性,就诊时间越迟,疾病程度越严重.诊断方法也不能仅局限于单纯的溶血疾病本身,应对其潜在或正伴有的并发症进行联合治疗.而在治疗方法中,应注意光疗、补碱及给与丙种球蛋白等方法的综合应用.对孕妇进行产前的中药预防,可显著降低新生儿溶血疾病的发生.

新生儿、溶血疾病、临床诊断

23

R556.6+3(血液及淋巴系疾病)

2015-11-06(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

46,49

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11-4983/R

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