脓毒症患者T细胞亚群的变化及临床意义
目的 观察脓毒症及严重患者T细胞亚群变化及意义.方法 回顾分析2012年7月-2013年7月广东韶关粤北人民医院重症医学科(ICU)收治的脓毒症和严重脓毒症的70例患者的临床资料,其中脓毒症组40例,严重脓毒症组30例,存活56例,死亡14例.入院时流式细胞仪检测外周血CD4+T细胞、CD8+T细胞和CD4+T/CD8+T比值,计算急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分.根据患者诊断和预后分组,比较各指标,并采用Pearson相关分析评价T细胞亚群的相关性.结果 重症脓毒症患者CD8+T细胞(31.9±5.1)％低于脓毒症患者(34.4±4.6)％,CD4+T细胞(22.8±4.9)％明显低于脓毒症患者(31.1±2.9)％,CD4+/CD8+T细胞比值(0.6±0.6)也明显低于脓毒症患者(1.1±0.4),重症脓毒症患者APACHEⅡ(25.01±9.97)比脓毒症患者(18.35±6.22)明显升高.与存活组CD4+T细胞、CD4+T/CD8+T细胞比值(28.2±4.8、1.5±0.8)％相比,死亡组(14.5±6.0、0.8±0.7)％明显降低,死亡组较存活组APACHEⅡ(26.99±8.01、10.36±6.77)评分明显升高,CD4+T细胞、CD4+T/CD8+T细胞比值与APACHEⅡ评分负相关(r=-0.58,r=-0.42,P＜0.05).结论 CD4+T细胞、CD4+T/CD8+T细胞比值与脓毒症的严重程度及预后相关,可作为脓毒症患者病情评估及治疗效果的辅助指标之一.
脓毒症、辅助性T细胞亚群、APACHEⅡ评分
23
R364.5(病理学)
2014年韶关市医药卫生科研计划项目Y14034
2015-11-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
10-11
