急性细菌性痢疾合并不完全性肠梗阻1例报告
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急性细菌性痢疾合并不完全性肠梗阻1例报告

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1 临床资料患者,男,16岁,以腹泻8d,腹痛、里急后重、脓血便7d,发热1d为主诉入院.住院9d前有进食香肠、喝冷饮等不洁饮食史,每日排便10~40余次,为黏液脓血便,粪质少,伴肛周疼痛,曾在院外给予头孢曲松、阿米卡星、山莨菪碱及曲马多等药物治疗,病情无好转.既往否认急慢性传染性疾病史.人院查体:体温38℃,脉搏80次/min,血压93/49 mmHg,急性病容,腹软,腹压痛,左下腹压痛明显,无反跳痛,肠鸣音5次/min.血常规:白细胞15.32×109/L,中性粒细胞绝对值11.26×109/L,单核细胞绝对值1.08×109/L,血红蛋白158 g/L,血小板262×109/L,血钾2.92 mmol/L,血钠127.9 mmol/L,住院5h诉腹痛加重,拍腹部立位X线平片示盆腔肠管扩张,可见宽气液平,呈阶梯状排列,其上方胀气肠管张力低,黏膜皱襞浅,结肠曲有较多气体及粪团,结肠腔可见散在高密度结节;于15h后拍片示盆腔肠管近前腹壁肠腔可见数个阶梯状排列短小气液平,横结肠及降结肠曲可见积气积粪及沙粒状结节,直肠及乙状结肠扩张.

急性细菌性痢疾、不完全性肠梗阻、幽门

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R516.4(传染病)

2014-12-03(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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11-4983/R

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2014,22(9)

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