空肠平滑肌瘤合并肠系膜扭转1例分析
1 临床资料
患者,女,63岁,因"腹部胀痛伴肛门停止排气排便2天"入院,查体:腹膨隆,满腹均可触压痛,以上腹部压痛为甚,无明显反跳痛.未见明显肠型及蠕动波,肠鸣音亢进.外生殖器、肛门及未见明显异常,直肠指检未触及明显异常包块;辅助检查:腹部立位平片提示:肠梗阻征象.腹部彩超提示:(1)盆腔非均质包块(建议进一步检查);(2)腹腔肠管扩张(考虑肠梗阻,结合临床);(3)腹盆腔积液;(4)肝胆未见异常.盆腔CT检查提示:乙状结肠内包块并伴肠梗阻征象,考虑占位可能.术前考虑:乙状结肠肿瘤并发肠梗阻.急诊行剖腹探查术,术中探及盆腔有一直径约8cm肿块,位于距屈氏韧带约80cm空肠肠壁,并见空回肠顺时针扭转约360°,给予扭转小肠复位,并切除空肠壁上肿瘤,行空肠吻合术.术后病理示:空肠平滑肌瘤.
肠梗阻、空肠平滑肌瘤、肠扭转
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R574.2(消化系及腹部疾病)
2013-01-28(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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