经阴道彩色多普勒超声在异位妊娠诊断中的应用价值
目的 探讨经阴道彩色多普勒超声(Transvaginal color Doppler ultrasound,TCDU)对异位妊娠(Ectopic pregnancy,EP)患者诊断的准确性及应用价值,为临床早期诊断EP提供参考依据.方法 对临床诊断的89例EP患者行TCDU及经腹部超声(Transabdomonal scanning,TAS)检查,检查前患者充盈膀胱,先行TAS检查,然后行TCDU检查,明确宫内有无妊娠囊(Gestational sac,GS),同时观察双附件区,盆腹腔情况,确定附件区有无GS及包快,应用彩色多普勒血流显像(Color doppler flow imaging,CDFI)观察异位GS血流情况;脉冲多普勒(Doppler Pulse Wave Doppler,PW)检测血流频谱情况,将TCDU检测结果与TAS、手术病理行对比对照分析.结果 本组89例患者中,TCDU诊断EP 78例,宫内早早孕5例,正常6例;TAS诊断EP58例,宫内早早孕5例;正常26例;手术病理诊断为EP 79例,宫内早早孕7例,正常3例;TCDU诊断的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为98.7％、80.0％、96.6％、97.5％、88.9％; TAS诊断的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为67.1％、50.0％、65.2％、91.4％、16.1％,TCDU对EP诊断的敏感性、准确性及阴性预测值均显著高于TAS(P＜0.05),对EP周围滋养动脉血流明显高于TAS.结论 TCDU能更清晰的显示EP的位置、大小,胚胎是否存活;TCDU较TAS更早发现EP,CDFI对EP周围滋养动脉的血流信号敏感性、准确性及阴性预测值高于TAS,所以TCDU是诊断EP的一种更有效的首选检查方法.
异位妊娠、彩色多普勒血流显像、经阴道超声、经腹部超声、妊娠囊
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R713.8(妇产科学)
山东省自然基金Y2008C97
2012-12-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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