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腔镜下手术治疗原发性甲状腺功能亢进症52例临床分析

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目的 对经胸乳途径腔镜手术治疗甲状腺功能亢进(甲亢)的52例患者的临床效果经验体会进行总结.方法 自2008年10月~2010年9月,对经内科规范治疗2年以上症状控制不明显的52例甲亢患者实施经胸乳途径行腔镜下甲状腺次全切除术,回顾分析其治疗效果及经验体会.结果 腔镜下完成手术47例,中转开放手术5例:其中3例因术中出血难以控制,2例甲状腺体积太大,因手术操作空间不够而中转.手术平均时间115 min(90~250 min),术中平均出血量35 ml(25~75 ml),术后2~3d拔除颈部引流管,术后平均住院5 d(4~6 d),术后发生一过性声音嘶哑2例,发生胸前皮下淤斑3例,均在术后短期内恢复,无喉上神经、喉返神经及甲状旁腺损伤.46例术后随访12 ~24个月.术后出现18例甲状腺功能低下,16例为暂时性甲状腺功能低下,3个月后恢复正常,2例3个月后甲状腺功能仍未恢复正常,,需每天口服左旋甲状腺素钠维持甲状腺正常功能,无甲亢症状复发病例,所有患者对术后美容效果非常满意.结论 腔镜下手术治疗原发性甲亢是安全、有效、微创美容的外科治疗新方法.

腔镜、甲状腺功能亢进症、甲状腺大部切除术

20

R581.1(内分泌腺疾病及代谢病)

2012-07-27(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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