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MRI、MRCP结合血清CA199对低位性胆道梗阻的鉴别诊断价值

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目的 探讨MRI、MRCP征象结合血清CA199检测对低位性胆道梗阻的鉴别诊断价值.方法 搜集我院经手术或临床证实的低位性胆道梗阻并同时进行血清CA199检测的患者51例.分析比较良恶性梗阻的MRI、MRCP征象及血清CA199水平.结果 (1)低位性胆道梗阻恶性组与良性组间的血清CA199水平差异具有统计学意义(P=0.000).(2)恶性组肝内胆管中重度扩张者占88.9%,良性组轻中度扩张者占87.8%,两组间轻度及重度扩张的差异具有统计学意义(P=0.001,P=0.009);(3)恶性组肝内胆管扩张呈软藤状者占55.6%,而良性组呈枯枝状者占87.8%,二者之间的差异具有统计学意义(P=0.045);(4)恶性组胆总管下端表现为杵状或菜花状改变者占44.4%;良性组胆总管末端表现逐渐变细者占72.7%,但除菜花状改变两组间的差异具有统计学意义外,其余两种征象间差异均无统计学意义;(5)胆囊增大及胰管扩张在良恶性组间的差异无统计学意义.结论 MRI及MRCP能较清楚的显示低位性胆道梗阻的影像征像,结合血清CA199水平对低位性胆道梗阻的鉴别诊断准确率可达100%,具有较高的临床应用价值.

胆道、低位梗阻、磁共振成像、CA199

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R574.2(消化系及腹部疾病)

2011-05-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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