游离背阔肌皮瓣移植修复上肢皮肤软组织缺损
目的 探讨游离背阔肌皮瓣移植修复上肢皮肤软组织缺损的临床效果.方法 2005年7月~2009年8月,采用游离背阔肌皮瓣移植修复上肢皮肤软组织缺损创面16例.其中挤压伤6例,热压伤5例,机器绞轧脱套伤2例,电伤击伤1例,爆炸伤1例,蛇咬伤1例.均合并骨,肌腱外露,合并骨折7例,合并关节开放感染6例.合并血管神经损伤4例,5例伴屈、伸肘功能障碍.皮肤软组织缺损缺损面积6 cm×13 cm~15 cm×32 cm;切取背阔肌皮瓣7 cm×14 cm~16 cm×35 cm,供区均以中厚皮片移植修复.结果 16例背阔肌皮瓣全部成活,创面愈合满意.术后获随访2~31个月,其中5例皮瓣外形臃肿,二期行皮瓣修薄整形术;重建感觉的5例患者3例恢复保护性感觉.3例以背阔肌作动力重建屈、伸肘关节功能部分恢复.3例供区植皮部分坏死,其中2例经换药后治愈,1例二期植皮修复,余供区植皮均成活.结论 背阔肌皮瓣血运丰富,具有很强的抗感染能力.且切取面积大,并同时以背阔肌可作动力重建屈、伸肘关节功能.是修复上肢皮肤软组织缺损和骨外露感染创面的较为理想皮瓣之一.
背阔肌皮瓣、游离移植、上肢、皮肤软组织缺损
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R622+.1(整形外科学(修复外科学))
2011-05-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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