术中Baumann角在儿童肱骨髁上骨折术后肘内翻中的作用

摘要：

目的 探讨术中Baumarm角在儿童肱骨髁上骨折术后肘内翻中的作用.方法 2000年1月～2007年10月经皮克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折68例.其中男39例,女29例;年龄3.5～14.5岁,平均7.2岁,伸直尺偏型35例,伸直桡偏型31例,屈曲型2例.在C臂X射线机透视下,闭合复位骨折的三维移位,测量并纠正患侧B角,术中、术后X射线片证实与健侧B角之差.结果 68例平均随访时间36.1个月.B角患侧平均为73.4°,健侧平均72.5°;提携角(C角)患侧平均7.8°,健侧平均9.4°,其中5例发生C角减少5°～10°、其中3例发生轻度肘内翻.根据Flynn评价标准,术中Baumarm角与儿童肱骨髁上骨折术后最后一次随防时肘关节功能的恢复情况:0°＜B角度差＜2°(A组),42例,其中:优26例,良14例,可2例,差0例,优良率95.24%;2°≤B角度差＜4°(B组),14例,其中:优8例,良4例,可1例,差1例,优良率85.71%;4°≤B角度差(C组),5例,其中:优0例,良1例,可2例,差2例,优良率20.00%.A组与B组比较,X2=1.4359,P＞0.05;A组与C组比较,X2=-22.7121,P＜0.05;B组与C组比较,X2=7.3634,P＜0.05.肘关节伸屈功能平均为-6.5°(伸)138°(屈),优良率为97.9%.克氏针固定时损伤尺神经1例,未出现Volkmann挛缩.结论 整复时强调完全纠正尺偏移位及内倾,B角恢复满意后,采用经皮克氏针固定,固定可靠,能避免肘内翻,可提前功能锻炼时间,不需极度屈肘外固定,能防止前臂Volkmann挛缩的发生,肘关节功能恢复满意.

关键词：肱骨骨折、Baumann角

所属期刊栏目：17

分类号：R683.41(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2009-09-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：143-145,147