10.3969/j.issn.1672-2019.2007.05.027
102例内科系统病案首页缺陷分析
目的 了解该院内科系统一年来病案首页的书写水平和正确程度,供临床医师参考.方法 用微机查出2004年该院内科医师对102例病案首页进行缺陷修正,分类统计.结果 2004年医院内科系统医师共修改病案首页数102例,占内科出院病人总数0.49%,其中修改疾病诊断占0.35%,修改疗效及其它内容占0.14%.结论 通过修改病案首页疾病诊断及相关内容比较分析,供临床年轻医师、进修实习医师参考,以便及时、完善、正确地书写病案首页,提高病案书写质量.
病案首页、疾病诊断、缺陷
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R197.323(保健组织与事业(卫生事业管理))
2007-09-03(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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