危重病人24 h动态胃内pH和胆汁反流监测的研究

摘要：

目的 探讨危重病人胃内pH值变化及是否伴有胆汁反流,为应激状态下急性胃黏膜病变(AGML)的防治提供理论依据探讨.方法 对收治重症监护病房(ICU)的30危重病人(观察组)利用便携式pH监测仪和Bilitec 2000胆汁监测仪进行24h动态胃内pH值及胆汁反流监测,并观察抑酸剂对胃内pH值的影响.对照组为20例有上腹症状,胃镜诊断为胆汁反流性胃炎的的门诊病人.结果 观察组好转20例、死亡8例,放弃抢救2例.发生AGML并出血2例.观察组胃内pH＞4者17例、部分时间pH＞4者13例,对照组所有病人仅部分时间pH＞4,两组比较P＜0.001.观察组pH＜4时间(min)(151.4±382.6)明显少于对照组(1086.3±295.0)(P＜0.001),观察组用抑酸剂的病人胃内pH值＜4时间(11.6±28.4)明显少于未用抑酸剂者(291.10±51.05).观察组胃内胆红素吸光值(abs)＞0.14的时间(min)(231.3±319.3)与对照组(341.9±273.9)差异无显著性(P=0.21).结论 危重病人胃酸分泌受抑制,胃内pH值增高,部分同时伴有胆汁反流.

关键词：危重症、胃内pH监测、胃内胆汁监测、胆汁反流、诊断

所属期刊栏目：14

分类号：R4(临床医学)

在线出版日期：2006-12-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：487-488,496