宜春市人民医院近三年肺炎克雷伯菌临床分布及耐药变化趋势分析

摘要：

目的:探究并分析宜春市人民医院近三年肺炎克雷伯菌(Kpn)的临床分布及耐药变化趋势.方法:回顾性分析 2020 年 1 月—2022 年 12 月宜春市人民医院住院患者各类临床标本分离出的Kpn菌株,共计 387 株,对菌株分布科室、标本类型及耐药情况进行研究分析.结果:近三年本院分离出的Kpn菌株在临床 13 个科室均有分布,其中占比居前三的是儿科、重症医学科、神经外科.儿科三年内检出Kpn的占比分别为 19.66%、16.45%、16.10%;重症医学科三年内检出Kpn的占比分别为 11.11%、14.47%、16.95%;神经外科三年内检出Kpn的占比分别为 13.68%、13.16%、11.02%.近三年本院微生物室在 10 种类型标本中均分离出了Kpn菌株,其中占比较高的是痰液和血液;痰液三年内检出Kpn的占比分别为 55.56%、58.55%、60.17%;血液(需氧瓶/厌氧瓶)三年内检出Kpn的占比分别为 15.38%、17.11%、17.80%.另外,在脓液及尿液中检出Kpn的占比也较高.本院微生物室分离出的Kpn菌株对多种类型的抗生素存在不同程度的耐药,其中耐药情况最为严重的是头孢唑啉,2020-2022 年的耐药率分别为 41.03%、41.45%、44.07%;另外,氨苄西林/舒巴坦、氨曲南、呋喃妥因、复方磺胺甲噁唑、环丙沙星及头孢曲松也存在较为显著的耐药情况,耐药率普遍达到了 30%以上;耐药率较低的抗生素包括厄他培南、美罗培南及莫西沙星.三年期间,Kpn耐药变化情况总体趋势较为平稳,未出现明显的耐药激增现象.结论:近三年,本院分离的Kpn菌株主要分布于儿科、重症医学科及神经外科,检出标本类型以痰液、血液标本居多.Kpn耐药变化趋势平稳,然而仍需要加强临床抗生素管理及使用规范,尽最大可能避免耐药情况加剧.

关键词：肺炎克雷伯菌、临床分布、抗生素、耐药性

所属期刊栏目：20

分类号：R446.5;P426.6;R978.1

在线出版日期：2023-11-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：165-169