椎管内麻醉对老年股骨粗隆间骨折手术患者血流动力学及认知功能的影响

摘要：

目的:探究在老年股骨粗隆间骨折手术患者中实施椎管内麻醉对血流动力学、认知功能的影响.方法:选择2020年9月—2022年10月习水县第二人民医院收治的老年股骨粗隆间骨折患者94例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各47例.对照组术中行全身麻醉,观察组术中行椎管内麻醉.比较两组手术相关指标、血流动力学、认知功能和并发症.结果:观察组手术时间(51.42±3.18)min,麻醉清醒时间(2.06±0.18)min,语言陈述时间(3.46±0.21)min,术后下床活动时间(75.26±3.89)h,住院时间(8.94±1.11)d,均较对照组短,术中出血量(87.24±5.12)mL较对照组少,差异均有统计学意义(P＜0.05).麻醉前(T0),两组心率(HR)、平均动脉压(MAP)比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);术后 5 min(T1)、苏醒时(T2),观察组 HR[(81.72±6.53)、(85.31±6.65)次/min]、MAP[(101.35±7.29)、(108.59±9.69)mmHg]均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).术前两组认知功能比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);术后24h,观察组简易精神状态评定表(MMSE)评分(18.96±1.51)分,蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分(19.13±1.72)分,均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);与对照组(19.57％)并发症发生率相比,观察组(4.35％)较低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:相较于全身麻醉,椎管内麻醉可有效优化老年股骨粗隆间骨折患者手术相关指标,稳定血流动力学,对认知功能影响较小,且可减少并发症的发生.

关键词：老年股骨粗隆间骨折、椎管内麻醉、全身麻醉、血流动力学、认知功能、并发症

所属期刊栏目：20

分类号：R743;R614.2;R473.6

在线出版日期：2023-10-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：65-69