基于盆底超声的多参数联合用于自然分娩产妇盆底器官脱垂筛查中的临床价值

摘要：

目的:探究基于盆底超声的多参数联合用于自然分娩产妇盆底器官脱垂(POP)筛查中的临床价值.方法:选取2022年1月-2023年1月乐平市人民医院医技科收治的自然分娩产妇100例作为生产组,根据POP-Q分期法将生产组患者分为未脱垂组(0期,n=36)、脱垂组A组(Ⅰ、Ⅱ期,n=34)、脱垂组B组(Ⅲ、Ⅳ期,n=30).于产妇于产后6～8周行盆底超声检查.选取同期体检健康未生产女性43例为未生产组.观察各组Valsalva动作时肛提肌裂孔形态及相关盆底超声参数.采用受试者操作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)评价盆底超声参数对筛查自然分娩产妇产后POP及其程度的敏感度和特异度.结果:生产组膀胱颈移动度(BND)、尿道旋转角度(URA)及肛提肌裂孔的面积(HA)均大于未生产组,差异均有统计学意义(P＜0.05);脱垂组BND、URA及HA均大于未脱垂组,差异均有统计学意义(P＜0.05);BND、URA、HA筛查盆底器官脱垂最佳截断值分别为29.19 mm、48.05°、22.54 cm2,三者联合筛查 AUC 面积为 0.918,高于 BND、URA、HA(0.811、0.740、0.853),三者联合筛查特异度为75.61％,高于BND、URA、HA(77.78％、60.47％、63.27％),三者联合筛查敏感度为 91.53％,高于 BND、URA、HA(78.13％％、82.46％、90.20％);脱垂组 A 组 BND、URA 及 HA 均小于脱垂组B组(P＜0.05);BND、URA、HA各指标筛查盆底器官脱垂程度最佳截断值分别为29.88 mm、49.68°、24.12 cm2,三者联合筛查 AUC 面积为 0.958,高于 BND、URA、HA(0.794、0.820、0.914),三者联合筛查特异度为96.67％,高于BND、URA、HA(86.67％、86.67％、90.32％),三者联合筛查敏感度为82.35％,高于BND、URA(61.76％、67.65％),与HA(82.35％)一致.结论:盆底超声检查能够筛查自然分娩产妇的盆腔器官脱垂及脱垂程度,是筛查产后盆底功能障碍性疾病的有效方法.

关键词：盆底超声、自然分娩产妇、盆腔器官脱垂、多参数联合

所属期刊栏目：20

分类号：R714;R445.1;R592

在线出版日期：2023-10-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：38-42