PHV在新生儿高碳酸血症患儿治疗中的应用

摘要：

目的:评估允许性高碳酸血症通气法(PHV)在新生儿高碳酸血症治疗中的应用效果.方法:选取 2019 年 1 月—2022 年 10 月江西省儿童医院新生儿重症监护室(NICU)收治的 60 例呼吸衰竭并发新生儿高碳酸血症为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组、试验A组和试验B组,各 20 例.对照组使用常规通气策略,试验A组和试验B组使用PHV,试验A组pH范围 7.30～7.40,PaCO2 维持范围 45～55 mmHg;试验B组pH范围 7.35～7.45,PaCO2 维持范围 55～65 mmHg.比较三组患儿治疗后临床情况、振幅整合脑电图(aEEG)监测结果、头颅磁共振成像(MRI)异常结果、血流动力学指标及并发症.结果:试验A组和试验B组机械通气时间、住院天数均明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).出院前,试验A组和试验B组呼吸机相关性肺损伤发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);三组患儿氧疗时间、aEEG监测结果、头颅MRI异常结果、血流动力学指标、气胸、气管插管和动脉导管开放发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);试验A组和试验B组机械通气时间、氧疗时间、住院天数、aEEG监测结果、头颅MRI异常结果、血流动力学指标和并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:安全范围内PHV在新生儿高碳酸血症治疗中安全可靠,且PHV可有效缩短机械通气时间,降低呼吸机相关性肺损伤风险.

关键词：新生儿高碳酸血症、允许性高碳酸血症通气法、振幅整合脑电图、头颅磁共振成像、头颅彩超

所属期刊栏目：20

分类号：R725.6;R563.8;R655.3

资助基金：江西省卫生健康委科技计划项目20185447

在线出版日期：2023-10-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：132-137