利尿剂联合RAAS拮抗剂对心肾综合征的治疗作用

摘要：

目的:探究利尿剂联合肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)拮抗剂对心肾综合征患者的治疗作用.方法:从 2019 年 1 月—2022 年 12 月九江学院附属医院收治的心肾综合征患者中选取120 例作为研究对象进行回顾性研究,根据治疗方式分为常规组、联合用药组及血液滤过组,每组40 例.常规组给予常规对症治疗,联合用药组给予利尿剂联合RAAS拮抗剂治疗,血液滤过组采用床旁血液滤过治疗,比较三组治疗效果、治疗前后日尿量情况、尿钠情况、呼吸困难等临床指标及心、肾功能指标.结果:治疗前,三组临床指标水平差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后三组临床指标均有改善,且联合用药组改善更明显,差异均有统计学意义(P＜0.05);联合用药组总有效率为 92.50%,常规组为 62.50%,血液滤过组为 85.00%,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,联合用药组和血液滤过组的左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、B型脑钠肽(BNP)水平均明显降低(P＜0.05),左心室射血分数(LVEF)水平均较治疗前有所改善(P＜0.05),常规组的LVEDD、LVESD水平治疗前后差异均无统计学意义(P＞0.05);与常规组相比,联合用药组治疗后LVEF水平显著更高,LVEDD、LVESD、BNP水平均显著更低,差异均有统计学意义(P＜0.05).与血液滤过组相比,联合用药组治疗后LVEF水平显著更高,LVEDD、LVESD水平均显著更低,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后,三组血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血清胱抑素(Cys C)较治疗前均有所下降(P＜0.05);与常规组相比,联合用药组治疗后Scr、BUN、Cys C水平均显著更低,差异均有统计学意义(P＜0.05).与血液滤过组相比,联合用药组治疗后Scr、BUN、Cys C水平均显著更低,差异均有统计学意义(P＜0.05).三组住院时间、出院不良事件发生率比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),联合用药组最优.结论:利尿剂联合RAAS拮抗剂可有效改善心肾综合征患者的心肾功能,具有显著的治疗效果.

关键词：利尿剂、RAAS拮抗剂、心肾综合征

所属期刊栏目：20

分类号：R542.2;R972;R711.75

资助基金：江西省卫生计生委科技计划项目20181654

在线出版日期：2023-07-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：76-81