维持性血液透析患者动静脉内瘘发生栓塞的相关危险因素分析

摘要：

目的:探讨维持性血液透析(MHD)患者动静脉内瘘(AVF)发生栓塞的相关危险因素.方法:用便利抽样方式选取2020年4月-2022年4月在抚州市第一人民医院行MHD治疗的128例患者.收集、统计资料,将AVF发生栓塞患者纳入AVF栓塞组,AVF未发生栓塞患者纳入非AVF栓塞组.分析MHD患者AVF发生栓塞的相关危险因素.结果:128例MHD患者中发生AVF栓塞22例(17.19％),未发生AVF栓塞106例(82.81％).单因素分析显示,AVF栓塞组和非AVF栓塞组患者的年龄、原发病、透析后血压、血清白蛋白、透析后压迫时间、使用左卡尼汀、钙磷乘积比较,差异均有统计学意义(P<0.05).AVF栓塞组和非AVF栓塞组患者的性别、穿刺方法、感染比较,差异均无统计学意义(P>0.05).多因素分析显示,年龄≥60岁[β=2.284,OR=9.812,95％CI(3.520,27.355)]、糖尿病肾病[β=1.168,OR=3.214,95％CI(1.161,8.900)]、透析后血压≤110/60 mmHg[β=0.981,OR=2.667,95％CI(1.029,6.908)]、血清白蛋白<35 g/L[β=1.836,OR=6.270,95％CI(2.311,17.007)]、透析后压迫时间≥30 min[β=2.716,OR=15.114,95％CI(5.186,44.048)]、钙磷乘积≥55 mg2/dL2[β=1.251,OR=3.495,95％CI(1.355,9.012)]是MHD患者AVF发生栓塞的高危因素,使用左卡尼汀[β=-1.021,OR=0.360,95％CI(0.141,0.919)]是其保护因素(P<0.05).结论:MHD患者易发生AVF栓塞,其与年龄、原发病、透析后血压、血清白蛋白、透析后压迫时间、使用左卡尼汀、钙磷乘积有关.

关键词：维持性血液透析、动静脉内瘘、左卡尼汀、糖尿病肾病、钙磷乘积

所属期刊栏目：20

分类号：R459.5;R556;R692.5

在线出版日期：2023-03-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：86-89