血常规、血清SAA、PCT在发热患者细菌感染诊断中的应用

摘要：

目的:探究血常规、血清淀粉样蛋白A(SAA)、降钙素原(PCT)在发热患者细菌感染诊断中的应用.方法:选取2019年5月-2022年5月于宁德市蕉城区医院住院期间出现感染性发热患者128例,根据是否发生细菌感染分为细菌组85例,非细菌组43例,另选择同期来院体检的健康人50例作为健康组.采用全自动五分类血细胞分析仪检测白细胞总数(WBC)及中性粒细胞百分率(NEUT),采用特定蛋白分析仪检测SAA水平,采用电化学发光免疫分析(ECLIA)检测PCT水平.后对WBC、NEUT、SAA及PCT诊断细菌性感染的价值进行受试者工作特征曲线(ROC)分析.结果:85例细菌感染的患者共分离出病原菌80株,其中革兰阴性菌共46株(57.50％),革兰阳性菌共34株(42.50％).细菌组和非细菌组WBC、NEUT、SAA及PCT水平显著高于健康组,差异均有统计学意义(P<0.05),细菌组WBC、NEUT、PCT水平均显著高于非细菌组,差异均有统计学意义(P<0.05),非细菌组SAA水平显著高于细菌组,差异有统计学意义(P<0.05).细菌组中WBC、NEUT、SAA及PCT阳性率分别为92.94％、91.76％、94.12％及96.47％,其中PCT阳性率较高;非细菌组中WBC、NEUT、SAA及PCT阳性率分别为18.60％、27.91％、100.00％及9.30％,两组WBC、NEUT及PCT阳性率对比,差异均有统计学意义(P<0.05).单独诊断时,PCT表达截断值为0.63 ng/mL诊断细菌性感染效能最高,曲线下面积0.913,敏感度92.94％,特异度90.70％;SAA表达截断值为68.79 mg/L诊断细菌性感染效能次之,曲线下面积0.862,敏感度89.41％,特异度88.37％.结论:细菌性感染的WBC、NEUT及PCT水平较非细菌性感染更高,而SAA水平较非细菌性感染更低,WBC、NEUT、PCT及SAA水平对发热患者是否存在细菌感染均有一定诊断价值,其中又以PCT及SAA水平对细菌性感染诊断价值较高.

关键词：发热、细菌感染、血清淀粉样蛋白A、降钙素原

所属期刊栏目：20

分类号：R446.6;R722.13-9;R587.1

在线出版日期：2023-03-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：115-119