10.3969/j.issn.1674-4985.2023.01.006
七氟烷对大面积烧伤患者心肌保护作用及炎症因子的影响
目的:探讨七氟烷对大面积烧伤患者心肌保护作用及炎症因子的影响.方法:选择2019年4月-2020年10月于南昌大学第一附属医院择期行切痂术大面积烧伤患者100例,随机分为S组和P组,各50例.S组予以七氟烷联合瑞芬太尼麻醉,P组予以丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉.比较两组切痂前5 min(T0)、切痂后5 min(T1)、切痂后25 min(T2)、切痂后45 min(T3)的血流动力学指标[心率(HR)、脉氧饱和度(SpO2)、中心静脉压(CVP)和平均动脉压(MAP)]及麻醉诱导前、术毕时、术毕24 h的炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和核转录因子-κB(NF-κB)]和心肌损伤标记物[心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)].结果:T0、T1、T2、T3时,两组各项血流动力学指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组术毕时、术毕24 h的IL-6、TNF-α和NF-κB均高于麻醉诱导前,S组术毕时、术毕24 h的IL-6、TNF-α和NF-κB均低于P组(P<0.05);两组麻醉诱导前cTnI和CK-MB比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组术毕时、术毕24 h的cTnI和CK-MB均低于麻醉诱导前,S组术毕时、术毕24 h的cTnI和CK-MB均低于P组(P<0.05).结论:在切痂术中,七氟烷与丙泊酚麻醉均可维持大面积烧伤患者血流动力学稳定,但七氟烷可更有效地降低炎症因子水平,减少心肌细胞损伤.
七氟烷、丙泊酚、烧伤、心肌
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R541.4;R446.5;R614
江西省卫生计生委科技计划项目20191031
2023-02-13(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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