个性化治疗对婴儿先天性甲状腺功能减退症的效果

摘要：

目的:探讨婴儿先天性甲状腺功能减退症(CH)的治疗方法及预后.方法:选取松滋市人民医院2016年3月-2019年6月收治的确诊为CH的114例患儿纳入研究.根据左旋甲状腺素钠治疗时间不同分为对照组和观察组,每组57例.对照组患儿采用左旋甲状腺素钠治疗1年,停药1个月后检测促甲状腺激素(TSH),激素水平有服药指征继续服药,激素水平正常后停止用药.观察组患儿根据TSH水平变化动态调节左旋甲状腺素钠剂量,且治疗时间延长至患儿2岁.比较两组患儿在半岁、1岁及2岁的甲状腺功能和体格、智力发育情况.结果:半岁、1岁时,两组患儿TSH、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)及游离甲状腺素(FT4)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);2岁时,观察组患儿的TSH低于对照组,FT3、FT4均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).半岁、1岁时,两组患儿低体重、矮身材发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);2岁时,观察组低体重、矮身材发生率均为1.75％,低于对照组的14.04％和15.79％,差异均有统计学意义(P<0.05).1、2岁时,两组平均发育商、大运动、精细运动、适应能力、语言及社交行为评分均优于半岁时,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患儿2岁时的平均发育商、大运动、精细运动、适应能力、语言及社交行为评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:CH患儿采用左旋甲状腺素钠片个性化治疗至2岁,可以有效改善患儿的甲状腺功能,并改善患儿因先天性甲状腺功能不全导致的体格及智力方面的发育情况,适合在临床上推广应用.

关键词：先天性甲状腺功能减退症、左旋甲状腺素钠、促甲状腺激素、游离三碘状腺原氨酸、游离甲状腺素、体格发育、智力发育

所属期刊栏目：19

分类号：R736.1;R581;R179

在线出版日期：2023-01-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：122-126