不同剂量人免疫球蛋白在儿童原发免疫性血小板减少症中的疗效及安全性比较

摘要：

目的:探讨不同剂量人免疫球蛋白在儿童原发免疫性血小板减少症(ITP)中的疗效及安全性.方法:将2019年6月-2021年10月韶关市妇幼保健院住院治疗的80例ITP患儿,按照随机分配的原则分为对照组和观察组,各40例.对照组应用常规剂量的人免疫球蛋白[800 mg/(kg·d)],观察组应用小剂量人免疫球蛋白[400 mg/(kg·d)].比较两组临床疗效,用药安全性,血小板上升时间、出血停止时间、血小板恢复至正常时间,治疗前后血小板参数[血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板压积(PCT)]、细胞因子[白介素-10(IL-10)、白介素-17(IL-17)、转化生长因子-β1(TGF-β1)]、免疫功能[免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)].结果:对照组和观察组总有效率分别为90.00％和87.50％,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组血小板上升时间、出血停止时间和血小板恢复至正常时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组治疗后PLT和PCT均高于治疗前,而MPV均低于治疗前(P<0.05),但两组组间治疗前和治疗后PLT、MPV和PCT比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组治疗后IL-10、TGF-β1均高于治疗前,IL-17均低于治疗前(P<0.05),但两组组间治疗前和治疗后IL-10、TGF-β1、IL-17比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组治疗后IgG、IgA和IgM水平均高于治疗前(P<0.05),但两组组间治疗前和治疗后IgG、IgA和IgM水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患儿均未出现不良反应.结论:常规剂量和低剂量人免疫球蛋白治疗儿童ITP均具有良好的临床效果,能有效改善患儿免疫功能,但降低人免疫球蛋白的使用剂量可在一定程度上减轻患儿家庭负担,临床上可酌情使用低剂量人免疫球蛋白治疗ITP.

关键词：人免疫球蛋白、原发免疫性血小板减少症、细胞因子、免疫球蛋白

所属期刊栏目：19

分类号：R725.5;R551.2;R457.1

资助基金：广东省医学科学技术研究基金项目

在线出版日期：2023-01-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：51-55