以肺部感染控制窗为切点经鼻高流量氧疗在COPD并呼吸衰竭有创通气序贯治疗中的效果

摘要：

目的:分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)并呼吸衰竭患者有创通气后以肺部感染控制(PIC)窗为切点给予经鼻高流量氧疗(HFNC)的效果.方法:选择2018年1月-2020年12月于无锡市锡山人民医院住院治疗的COPD并呼吸衰竭患者80例,采用随机数字表法将患者分为HFNC组及无创通气(NIV)组,各40例.所有患者均进行有创通气治疗,PIC窗出现后,HFNC组给予经鼻高流量氧疗,NIV组给予无创通气.比较两组患者治疗失败率、不良事件发生情况、治疗舒适度、总住院时间及ICU住院时间;比较两组患者拔管前(T0)和拔管后1 h(T1)、24 h(T2)、48 h(T3)生命体征及血气分析结果,包括心率(HR)、呼吸频率(RR)、平均动脉压(MAP)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、氧合指数(PaO2/FiO2).结果:两组治疗失败率、总住院时间及ICU住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组拔管前后不同时间HR、RR、MAP、PaCO2、PaO2/FiO2比较,差异均无统计学意义(P>0.05),两组T1时RR均高于T0时(P<0.05);HFNC组不良事件发生率低于NIV组,舒适度评分高于NIV组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对于COPD并呼吸衰竭的有创通气患者,以PIC窗为切点更换为HFNC对患者生命体征及血气指标的影响与NIV相似,但患者不良事件少,舒适度高.

关键词：慢性阻塞性肺疾病、呼吸衰竭、有创通气、肺部感染控制窗、无创通气、经鼻高流量氧疗

所属期刊栏目：19

分类号：R563.8;R605.973;R472

在线出版日期：2023-01-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：12-16