10.3969/j.issn.1674-4985.2022.31.007
彩超引导股静脉置管的人工肝支持系统联合腺苷蛋氨酸治疗肝衰竭的临床分析
目的:分析彩超引导股静脉置管的人工肝支持系统(ALSS)联合腺苷蛋氨酸治疗肝衰竭的临床疗效及安全性.方法:前瞻性纳入2019年1月-2020年12月上饶市第二人民医院收治的90例肝衰竭患者,按照随机数字表法将其分为A、B、C组,每组30例.A组采取常规治疗,B组采取传统股静脉置管的ALSS联合腺苷蛋氨酸治疗,C组采取超声引导股静脉置管的ALSS联合腺苷蛋氨酸治疗.比较B组和C组的一次性穿刺成功率、穿刺时间;比较三组生化指标[凝血酶原活动度(PTA)、总胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)]、恢复情况及并发症情况.结果:C组一次性穿刺成功率为100%,高于B组的80.00%,穿刺时间为(5.60±1.03)min,短于B组的(10.35±2.47)min,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,B组与C组PTA、ALB水平均高于A组,TBIL水平均低于A组,肝功能改善时间、腹水消失时间、凝血功能障碍改善时间、黄疸改善时间均短于A组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,B组与C组PTA、ALB、TBIL、肝功能改善时间、腹水消失时间、凝血功能障碍改善时间、黄疸改善时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05).C组医院感染发生率低于A组与B组,C组出血和血肿发生率低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:ALSS联合腺苷蛋氨酸治疗肝衰竭的疗效明显优于常规方法,而彩超引导股静脉置管能有效提高穿刺成功率,缩短穿刺时间,降低并发症.
肝衰竭、人工肝支持系统、彩超引导、股静脉置管、腺苷蛋氨酸
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R471;R512.6;R722.6
江西省卫生健康委科技计划项目202212785
2023-01-09(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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