间歇性θ短阵脉冲刺激治疗缺血性脑卒中后重度抑郁的临床研究

摘要：

目的:探讨间歇性 θ 短阵脉冲刺激(iTBS)治疗缺血性脑卒中后重度抑郁的临床研究.方法:选取2020年6月-2021年8月赣州市第三人民医院就诊的105例卒中后抑郁(PSD)(重度)患者,根据随机数字表法分为三组,各35例.A组口服草酸艾司西酞普兰片+iTBS模式重复经颅磁刺激治疗.B组口服草酸艾司西酞普兰片+常规模式重复经颅磁刺激治疗.C组仅口服草酸艾司西酞普兰片.三组患者均连续治疗6周.比较三组疗效、汉密尔顿抑郁量表17项版(HAMD-17)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、治疗副反应量表(TESS)评分,椎基底动脉的平均血流速度(Vm)、搏动指数(PI)、收缩期峰值血流速度(Vs)、舒张末期血流速度(Vd)、阻力指数(RI).结果:治疗前,三组HAMD-17、MoCA评分和Vm、PI、Vs、Vd和RI水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05).治疗6周,A组HAMD-17评分低于B组和C组,且B组低于C组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,A组MoCA评分高于B组和C组,且B组高于C组,差异均有统计学意义(P<0.01).治疗后,A组Vm、Vs与Vd均高于B组和C组,PI、RI均低于B组和C组,且B组Vm、Vs与Vd均高于C组,PI低于C组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗后,A组TESS评分低于B组和C组,且B组低于C组,差异均有统计学意义(P<0.05).A组总有效率高于B组和C组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:iTBS治疗PSD效果确切,可有效改善患者的抑郁症状和认知功能,提高脑血流量供应,值得临床借鉴.

关键词：缺血性脑卒中、卒中后抑郁、间歇性θ短阵脉冲刺激、认知功能、脑血流量

所属期刊栏目：19

分类号：R749.4;R971;R242

资助基金：江西省卫生健康委科技计划项目202140671

在线出版日期：2022-09-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：129-133