腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎术后并发症发生的影响因素分析

摘要：

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)治疗急性结石性胆囊炎(acute calculous cholecystitis,ACC)术后并发症发生的影响因素.方法:回顾性分析2019年2月-2021年4月武汉市第七医院收治的ACC行LC治疗的146例患者的临床资料,根据术后30 d内是否发生并发症将其分为并发症组(n=14)与无并发症组(n=132).记录所有ACC行LC治疗患者性别、年龄、手术时机以及中转开腹等临床资料,采用单因素与多因素logistic回归分析探讨LC治疗ACC术后并发症发生的影响因素.结果:单因素分析结果显示,年龄、术前白细胞计数、体温、胆囊壁厚度、手术时机、中转开腹均是LC治疗ACC术后并发症发生的可能影响因素(P<0.05);而并发症组与无并发症组性别、体重指数、胆囊肿大及右上腹肌紧张占比比较,差异均无统计学意义(P>0.05).以LC治疗ACC术后并发症发生为因变量,以单因素分析中有统计学差异的指标为自变量进行多因素logistic回归分析,结果显示,术前白细胞计数>15×109/L[OR=1.639,95％CI(1.091,2.944)]、胆囊壁厚度≥6 mm[OR=1.932,95％CI(1.406,3.271)]、手术时机为发病>48 h[OR=1.728,95％CI(1.251,2.649)]以及中转开腹[OR=2.169,95％CI(1.348,3.977)]为LC治疗ACC术后并发症发生的独立危险因素(P<0.05).结论:LC治疗ACC术后并发症的发生受术前白细胞计数、胆囊壁厚度、手术时机以及中转开腹影响较大,通过对其进行干预或可减少术后并发症的发生.

关键词：胆囊切除术、腹腔镜、结石性胆囊炎、并发症

所属期刊栏目：19

分类号：R475;R743.3;R657.4

在线出版日期：2022-05-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：104-107