内镜下套扎切除术治疗直肠类癌的效果及对患者免疫功能的影响分析

摘要：

目的:分析内镜下套扎切除术(ESMRL)治疗直肠类癌的效果,探讨对患者免疫功能的影响.方法:选取2020年5月-2021年5月佳木斯市中心医院确诊的68例直肠类癌患者,根据手术方式的不同,分为ESD组和ESMRL组.ESD组行内镜下黏膜剥离术(ESD),ESMRL组行ESMRL.比较两组手术指标、病理结果、手术前后血清胃动素(MTL)、炎症因子水平和免疫功能,分析并发症发生情况.结果:ESMRL组内镜下完整切除率高于ESD组,术后标本直径大于ESD组,手术时间、首次下床活动时间、住院时间均短于ESD组,术中出血量少于ESD组,差异均有统计学意义(P<0.05).ESMRL组黏膜下层病变深度比例明显高于ESD组,病理完整切除率高于ESD组,差异均有统计学意义(P<0.05).术前,两组MTL、炎症因子水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后,两组MTL水平均下降,ESMRL组高于ESD组(P<0.05);术后,两组IL-6和CRP均升高,ESMRL组均低于ESD组,差异均有统计学意义(P<0.05).术后,两组CD4+、CD8+和CD3+均下降,ESMRL组均明显高于ESD组,差异均有统计学意义(P<0.05).ESMRL组并发症发生率虽低于ESD组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论:病变深度限于黏膜下层行ESMRL治疗的直肠类癌患者内镜下完整切除率高,术后标本直径大,手术时间缩短,临床指标改善,病理完整切除率较高,炎症反应减轻,免疫抑制减轻,术后并发症发生率低.

关键词：直肠类癌;套扎切除术;黏膜剥离术;病理结果;并发症;炎症因子

所属期刊栏目：18

分类号：R739.41;R574.6;R699.808

资助基金：黑龙江卫生健康委科研课题2020-362

在线出版日期：2022-01-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1-5