早期强化血糖控制对高血压脑出血患者炎症反应及预后的影响

摘要：

目的:观察早期强化血糖控制对高血压脑出血患者炎症反应及预后的影响.方法:采用前瞻性研究方法,收集2015年1月-2020年6月本院神经内、外科住院治疗的高血压脑出血患者165例,采用随机数字表法将其分为观察组(n=75)与对照组(n=90).观察组入院后使用胰岛素泵将血糖控制在7.8 mmol/L以下,对照组入院后使用胰岛素泵将血糖控制在10 mmol/L以下;比较两组入院时和入院后3、7、14 d的C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)表达水平;比较两组低血糖、肺部感染、尿路感染、颅内出血增加发生率和颅内水肿持续时间;发病后3个月门诊随访进行格拉斯哥预后(GOS)评分.结果:两组入院后CRP、TNF-α、IL-6表达水平呈现先升高后降低的趋势;入院后7、14 d两组CRP、TNF-α、IL-6表达水平比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组住院期间低血糖发生率明显高于对照组(P＜0.05);两组住院期间肺部感染、尿路感染、颅内出血增加发生率及颅内水肿持续时间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);两组患者发病后3个月GOS评分比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:对高血压脑出血患者进行强化血糖控制能明显降低体内炎症因子的表达,但未能改善患者的预后及住院期间并发症的发生情况,反而增加低血糖的发生率.

关键词：脑出血;肺部感染;尿路感染;颅内水肿;格拉斯哥昏迷评分;格拉斯哥预后评分

所属期刊栏目：18

资助基金：四川省卫生计生委科研项目150086

在线出版日期：2022-01-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：127-131