经上皮准分子激光角膜切削术治疗高度近视1年随访研究

摘要：

目的:通过1年随访,探讨经上皮准分子激光角膜切削术(TransPRK)矫正高度近视的有效性及安全性.方法:选取2017年2月-2018年7月于本院接受TransPRK进行屈光治疗的高度近视(等效球镜≥-6 D)患者共31例62只眼作为高度近视组.另选取同时期进行相同术式治疗的中低度近视(等效球镜<-6 D)患者共31例62只眼作为对照组.术后随访1年,比较两组术后疼痛情况及上皮愈合时间.比较两组术后1个月、3个月、1年的裸眼视力(UDVA)及屈光度.比较两组术后角膜上皮下混浊(haze)发生情况并比较有无haze发生者的手术切削厚度与光学区切削直径.比较两组术后3个月与1年的角膜曲率.结果:两组明显疼痛异物感发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).除对照组1例术后5 d角膜上皮愈合外,其余患者角膜上皮均于术后3 d内愈合.术后1个月,高度近视组UDVA低于对照组(P<0.05).高度近视组术后1个月、3个月、1年UDVA比较,差异均有统计学意义(P<0.05),其中术后3个月UDVA最佳.术后1个月、3个月、1年,两组等效球镜比较,差异均无统计学意义(P>0.05).高度近视组术后1个月,3个月,1年等效球镜比较,差异均有统计学意义(P<0.05),其中术后1年等效球镜低于术后3个月(P<0.05).高度近视组1级haze发生率为14.5％(9/62),高于对照组的0(P<0.05).发生haze者切削厚度与光学区切削直径均高于未发生haze者(P<0.05).两组术后3个月和1年角膜曲率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:相比于低中度近视,高度近视患者TransPRK术后早期裸眼视力恢复较慢,但随访1年,视力维持较稳定,具有较好的安全性和有效性.对于术后角膜基质厚度在安全范围内,能够定期随访的患者,临床工作中可以适当扩大TransPRK适应证.

关键词：经上皮准分子激光角膜切削术、高度近视

所属期刊栏目：17

资助基金：大连市医学科学研究计划项目1711047

在线出版日期：2021-01-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：59-64