超声内镜在肠道溃疡性病变的诊断及鉴别诊断价值

摘要：

目的:探讨分析超声内镜在肠道溃疡性病变的诊断及鉴别诊断价值;方法:选取2012年1月-2018年5月本院消化内镜中心确诊的312例肠道溃疡性病变患者,所有患者先行电子肠镜检查,再行超声内镜扫描,分析超声内镜在肠道溃疡性病变的诊断符合率、肠道溃疡性病变在超声内镜下管壁表现、肠道溃疡性病变在超声内镜下管壁特殊声像及管壁外声像.结果:声内镜诊断克罗恩病的灵敏度为91.03％,特异度为93.25％,诊断符合率为93.59％;结直肠淋巴瘤的灵敏度为82.14％,特异度为98.05％,诊断符合率为95.19％;肠道结核的灵敏度为72.73％,特异度为97.49％,诊断符合率为94.87％.超声内镜下克罗恩病患者管壁层次以SM增厚为主占92.38％,M/SM界限、SM/MP界限可辨分别占99.10％、99.85％,主病变回声以稍高回声为主占93.27％,95.07％患者未累及管壁;结直肠淋巴瘤患者层次以层次融合为主占87.50％,M/SM界限、SM/MP界限以消失为主分别占82.14％、80.36％,主病变回声以低回声为主占92.86％,62.50％患者突破管壁,35.71％患者未累及管壁;肠道结核患者层次以M增厚为主占75.76％,M/SM界限、SM/MP界限以可辨为主,分别占90.91％、90.91％,主病变回声以稍高回声为主占87.88％,未累及管壁,占96.97％,各组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).超声内镜下克罗恩病管壁特殊声像以铺路石、SM内脉管为主,而结直肠淋巴瘤、肠道结核患者均未出现管壁特殊声像,差异均有统计学意义(P＜0.05);肠壁外声像中,克罗恩病、结直肠淋巴瘤、肠道结核淋巴结声像分别占22.87％、53.57％、18.18％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:超声内镜下可对克罗恩病、肠道淋巴瘤以、肠道肺结核患者的消化道层次做出清晰观察,声像做出鉴别诊断,为临床选择合适的治疗方案提供依据.

关键词：超声内镜、肠道溃疡性病变、诊断价值、鉴别诊断

所属期刊栏目：16

资助基金：惠州市科技计划项目180502171741653

在线出版日期：2019-08-02（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：11-15