CEA和CYFRA21-1双倍界值在肺癌诊断中的应用价值

摘要：

目的:评价血清癌胚抗原(Carcino-embryonic antigen,CEA)和细胞角蛋白19片段(Cytokeratin-19-fragment,CYFRA21-1)对肺部肿瘤良恶性鉴别诊断的价值.方法:回顾性分析四川省内江市第一人民医院胸外科收治的263例肺部病变患者临床资料,对照病理结果分别计算CEA、CYFRA21-1在标准界值(CEA≥5.0 ng/mL、CYFRA21-1≥3.3 ng/mL)及双倍界值(CEA≥10.0 ng/mL、CYFRA21-1≥6.6 ng/mL)下灵敏度、特异度、阳性预测值.结果:肺良性病变组中,在双倍界值下CEA和CYFRA21-1假阳性例数及假阳性率呈降低趋势.以CEA＞5.0 ng/mL及CYFRA21-1＞3.3 ng/mL单独作为肺癌的诊断界值,计算灵敏度、特异度、阳性预测值分别为47.4％、70.4％、81.2％,31.7％、67.2％、76.6％;以CEA≥5.0 ng/mL及CYFRA21-1≥3.3 ng/mL共同作为诊断条件,灵敏度、特异度、阳性预测值为16.4％、91.9％、83.8％.以CEA≥10.0 ng/mL及CYFRA21-1≥6.6 ng/mL单独作为肺癌的诊断界值,分别计算两者灵敏度、特异度、阳性预测值为27.1％、94.3％、92.8％,15.6％、97.1％、93.8％.以CEA≥10.0 ng/mL及CYFRA21-1≥6.6 ng/mL共同作为诊断条件,灵敏度、特异度、阳性预测值为4.6％、100％、100％.结论:CEA和CYFRA21-1联合检测可以提高肺癌诊断效能,双倍界值可以提高CEA和CYFRA21-1对肺癌良恶性鉴别诊断能力,有助于弥补CT特异性低等不足.

关键词：肺癌、阳性预测值、血清癌胚抗原、细胞角蛋白19片段

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资助基金：四川省卫生和计生委员会科研课题17JP192

在线出版日期：2019-07-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：14-18